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血小板减少突发出血的急救护理方法,必须有所了解!

发布时间:2019-10-26 11:44  文章来源:未知  浏览次数:

        出血是血小板减少症最让人棘手的临床表现,血小板减少出血轻症表现为皮肤粘膜出血,如皮下出血点、紫癜、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等;严重者会出现口腔血疱、血尿;更甚者可出现消化道出血、颅内出血,如不及时抢救和适当的治疗会有致命危险。

        所以血小板减少病人,除了维持稳定的血小板数值外,更应配合医生做好突发出血的急救护理。

陕西血液病专科医院

血小板减少病人突发出血的急救护理

1、鼻出血护理

        忌挖鼻孔,不要用力擤鼻涕。少量出血用肾上腺素棉球(肾上腺素棉球本身有收缩血管的作用)填塞止血,大量出血时用凡士林油纱条填塞,或者冰块外敷。

2、口腔、牙龈出血护理

避免损伤,刷牙用软毛牙刷、忌用牙签剔牙。牙龈渗血时用冷水漱口,可局部用肾上腺素棉球、明胶片、三七粉、云南白药等止血。

3、胃出血护理

还可用白芨、三七粉调服;也可用大黄粉,每次3—6g,冷开水送服。

4、眼底出血护理

避免情绪激动、激烈咳嗽和用力大便等,尽量让患者卧床休息、减少活动,避免搓揉眼睛,以免加重出血。

5、消化道出血急救护理

征兆:若出现腹痛、呕吐、便血,提示可能有消化道出血;头晕,呼吸脉搏增快,血压下降,大汗,面色苍白加重,提示失血性休克。

急救护理措施:

①注意观察血小板减少症患者是否存在谱图,及时观察呕吐物颜色、性质及量,详细记录,随时测量血压、脉搏。

②及时通知医师,让患者绝对卧床休息,如呕血时,应将头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止窒息。

③急性期予禁食,当出血停止后,给予流质饮食,食温不超过50℃,以后逐渐进半流质、软饭。

6、颅内出血急救护理

征兆:如果血小板减少症患者出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊、颈项强直,甚至意识障碍,表示患者有颅内出血的倾向。

急救护理措施:

①出现以上情况应立即给氧,取平卧位,保持呼吸道通畅,并通知医师做好一切抢救工作,按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物。

②头部给予冰袋或冰帽,严密观察血压、脉搏、呼吸、瞳孔和意识的变化。观察应用脱水药后患者的意识、瞳孔的变化,观察有无其他重要脏器出血征兆,同时监测血小板计数。

③患者过度烦躁,会加重颅脑出血,按医嘱给予适量镇静剂,注意避免过度镇静,以免影响病情观察,同时加护床栏,防止坠床。

        陕西血液病专科医院温馨提示:当血小板减少病人开始出血皮肤黏膜出血时就应引起谨慎,随着出血的加重对生命威胁的风险指数也会升高,要引起病人的重视。治疗血小板减少症以中西医结合为主,短期内用西医稳定病人血小板数值,再进行中医的完全缓解及治好。


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